Institut für Rechtsmedizin

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Was muss der Arzt bei der Leichenschau beachten? (Nach Vock und Schwerdt, Med. Klin. 80: 170-172; 1985)


Sofern der Tod nicht unter Beobachtung eingetreten ist:


1. Verstorbene/r entdeckt von? Wurde die Lage der Leiche verändert? Reanimationsmaßnahmen? Injektionen? Intubation u. a.?


2. Umfeld (Lokalität, Alkoholflaschen, Zigaretten, Medikamente, Spritzen; Hinweise auf Krankheiten, z. B. Krankenschein, Rezepte, Strangwerkzeug, Waffen)


3. Lage der Leiche (Rücken - Bauch - rechte/linke Seite - Kopf nach rechts/links - Kopftieflage ja/nein; Besonderheiten der Extremitätenstellung)


4. Bekleidung (Zustand, Beschädigungen, Verschmutzungen, Blutanhaftungen, Flüssigkeitsdurchtränkungen o. ä.)


5. Maßnahmen während der Leichenschau (Kleider ein- oder aufgeschnitten, hochgeschlagen, aufgerissen, geöffnet, ausgezogen)


6. Beschreibung der Leiche
- Totenstarre (Kiefergelenk, Arme und Hände sowie Beine und Füße: schwach - stark ausgeprägt/ gelöst)
- Totenflecken (nicht - gering - mittel - stark ausgebildet; Farbe: Hell - dunkel - dunkel-rot - blauviolett; Wegdrückbarkeit ja/nein; Verteilung entsprechend der Leichenlage, also an abhängigen Körperpartien ja/nein)
- Weitere Leichenveränderungen (Fäulnis, Madenbefall, Tierfraß, Waschhautbildung, Mumifizierung, Skelettierung)
- Geruch: Druck auf linken Rippenbogenrand in der Medioclavicularlinie; an Mund und Nase riechen (aromatischer Geruch = Verdacht auf Alkohol, knoblauchartiger Geruch = Verdacht auf E 605)
- Kopf: Behaarten Kopf inspizieren, Verletzungen? Tasten nach Frakturen
- Augen: Bindehäute inspizieren, Taschenlampe! Ektropionieren
- Nase: Nasengerüst intakt/Nasengerüst nicht intakt, Blutung rechts/links, Abrinnspu-ren, Verlauf?, Schaumpilz?, Sonstiges?
- Ohrenblutung rechts/links, Ohröffnung - Abrinnspuren, punktförmige Blutung hinter den Ohren? Sonstiges?
- Mund: Geöffnet - geschlossen; Schaumpilz?, Erbrochenes?; Blutung oder Flüssig-keitsaustritt - Abrinnspuren, Verlauf? Lippeninnenseite unverletzt?, Ätzspuren?, Sonstiges?, Mundhöhle: Frei? Inhalt? Zunge: Hinter - zwischen den Zahnreihen, unverletzt, Gebiss?
- Hals: Nackeninspektion! Abnorme Beweglichkeit des Halses?; Würgemale; Strangulationsfurche?; Strangulationswerkzeuge unverändert lassen!
- Thorax: Verletzungen?
- Bauch: Verletzungen?
- Genitale: Urinabgang?; Blutungen? Fremdkörper?
- After: Kotabgang? Blutungen? Sonstiges?
- Arme, Hände: Strommarken? Alte/frische Injektionsstellen? Verletzungen? Al-te/frische suizidale Probierschnitte am Handgelenk? Verfärbungen? Fingernägel und Nagelbett inspizieren: Befunde rechts/links?
- Beine, Füße: Strommarken? Verletzungen? Hautblasen, z. B. wie bei Barbituratintoxikation?
- Rücken: Verletzungen?
- Ernährungszustand: Wichtig bei Säuglingen, Kleinkindern und alten Menschen; Pflegezustand?
- Sonstige Bemerkungen: Fotografieren, Asservierungen, Informationen durch mit- bzw. vorbehandelnde Ärzte und anderes. Bei nichtnatürlicher Todesart, nichtgeklärter Todesart sowie bei unbekannten Toten unverzüglich die Polizei benachrichtigen.

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